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台大新竹分院眼科部謝昀翰醫師表示,張先生的症狀是很典型的反覆性角膜上皮糜爛,簡單說就是「反覆的角膜破皮」,這個疾病常常發生在之前有角膜表皮受傷的病人身上。最典型的症狀就是在睡夢中或是早上起床時,因為角膜破皮造成眼睛劇烈疼痛。病人時常因為這個症狀不敢入眠,深怕又會痛醒。
謝昀翰醫師說明,其實病人並不是真的再次受傷;而是因為表皮受傷再生之後和角膜下方的組織黏結還不緊密,以至於晚上睡覺長久閉眼,眼皮與表皮的黏結反而大於表皮與角膜組織的黏結,因此早起一睜開眼睛,表皮就被撕下了一塊,造成病人眼睛劇痛。除了之前受傷過之外,一些遺傳性的角膜疾病也可能造成這個情形。
當角膜靡爛發作時,當務之急就是改善破皮狀況,除了點藥治療、點人工淚液潤滑之外,也會同時搭配治療型隱形眼鏡的配戴將患眼包起來。然而真正的挑戰是在破皮復原之後才開始。由於復原的表皮與下方組織依然沒有緊密的連結,所以若是沒有適當的處理,多數的病人還是很容易復發。。
其中最簡單卻很有效的方法是每天睡前塗眼藥膏,讓眼藥膏於眼皮與角膜表皮之間形成一層潤滑的保護膜,避免起床時眼皮又將角膜表皮撕裂。一般而言,這樣的保護至少要持續半年才比較能夠確保不再復發。
此外,可以用小的針頭或是以雷射方式在角膜的病灶做顯微穿刺,讓表皮與下面組織結疤以形成緊密的連結,此方法相對簡單,但是若是病灶發生在角膜中央附近,就必須避免這個方法,否則形成的疤痕會影響視力。
成功率最高的方法是將角膜表皮刮除後,再用準分子雷射削切掉一層薄薄的角膜組織,讓表皮重新生長,這種手術成功機會可達八成,但術後疼痛與恢復期則是病人必須考慮的。
謝昀翰醫師表示,一般人可能一輩子都不會碰到這個疾病,但是
hotel折扣碼住宿訂房 當病人遇到了這種情形,很容易造成睡眠品質與生活品質的下降,成功預防角膜破皮的反覆發作,將可大幅改善病人的生活。
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(中央社記者劉麗榮台北18日電)內政部今天指示警政署加強宣導及辦理查察賄選工作。截至18日,全國警察機關受理賄選及暴力情資案,農漁會共82件,其中36件已報請檢方指揮偵辦,鎖定犯罪嫌疑人達百人。 為端正選風,內政部今天發布新聞稿,遵行政院長林全指示,就106年各級農、漁會改選,要求各警察機關確實依「106年農漁會選舉查察原則」,加強宣導及辦理查察賄選工作。 內政部長葉俊榮指示警政署,針對此次農漁會選舉應全面淨化選前治安環境,秉持一貫嚴密查察及防制暴力介入原則,積極主動偵辦,如查有實證,更應加速偵查。 內政部說,各直轄市、縣市政府主管機關將在19日先辦理各級農會改選工作,各警察機關將投入5254名警力,並另規劃緊急事故處理小組3319名。 目前各警察機關已全面啟動農、漁會選舉查賄制暴工作,進行情資蒐報及風險評估,將風險區分為3個等級,其中發生賄選、暴力案件高度風險紅燈區域共21區,中度風險黃燈區共49區,其餘區域為綠燈,針對紅燈及黃燈區域將加強勤務部署及情資蒐報,積極偵辦。 內政部也並要求轄區分局加強聯繫轄內農、漁會候選人,以維護社會治安。另為防制組織幫派介入本次選舉,警政署已啟動農、漁會選舉掃黑三打策略,防制幫派介入選舉。 內政部指出,截至2月18日,全國警察機關受理賄選及暴力情資案,農會選舉部分74件(其中賄選案64件、暴力案10件);漁會選舉部分8件(其中賄選案6件、暴力案2件),已報請各地方法院檢察署指揮偵辦者有36件,鎖定犯罪嫌疑人達數百人。目前已有具體查獲成果,賄選及暴力介入選舉案件共已經查獲13件107人。 內政部說,各級漁會將於3月18日進行改選,內政部持續要求各警察機關強力掃蕩組織幫派及偵防暴力犯罪,積極配合檢察機關深入追查幕後金主及共犯組織結構,有效查賄制暴。1060218
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